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Abstract
Introducción: Las infecciones de transmisión sexual se encuentran entre los problemas de salud con mayor incidencia y mal diagnóstico a nivel mundial. Los patógenos más frecuentemente asociados con úlceras genitales son el virus herpes simple tipo 2 (HSV-2), Treponema pallidum, Haemophilusducreyi y Chlamydia trachomatis.En Cuba se desconoce la frecuencia de aparición de estos agentes etiológicos, por lo que urge su detección molecular a partir de lesiones ulceradas.
Objetivos: Determinar la etiología y factores asociados con la aparición de úlceras genitales en pacientesen Cuba.
Materiales y métodos:Se colectaron 71 muestras de exudados de lesiones ulceradas de pene, ano y boca correspondientes a 50 pacientes, las que fueron estudiadas por PCR para la detección de HSV-1 y 2, T. pallidum, H. ducreyi y C. trachomatis. Además, los sueros se estudiaron en busca de anticuerpos que confirmen sífilis (VDRL y TPHA) y se recogió información clínico-epidemiológica de los pacientes para asociación estadística.
Resultados: Se evidenció la presencia de ADN de HSV-2 en un 88% (44/50) de las mismas, T. pallidum enun 28% (14/50) y C. trachomatis en un 2% (1/50). No se detectó ADN de H. ducreyi en ninguna de las muestras procesadas y se obtuvo además un alto grado de coinfección. Se encontró una fuerte asociación entre la adquisición de HSV-2 y VIH.
Conclusiones: La elevada prevalencia de HSV-2 seguido por T. pallidum en las lesiones ulceradas estudiadas sugiere una mayor focalización hacia estas entidades por parte de nuestras autoridades de salud.